Tomografía axial computerizada (CT), el cáncer de tórax.

Tomografía axial computerizada (CT), el cáncer de tórax.

Informe a su médico si hay una posibilidad de que usted está embarazada y tratar cualquier enfermedad reciente, condiciones médicas, medicamentos que esté tomando, y las alergias. Se le indicará que no coma ni beba nada durante unas cuantas horas de antemano. Si usted tiene una alergia conocida al material de contraste, el médico puede prescribir medicamentos para reducir el riesgo de una reacción alérgica. Estos medicamentos deben tomarse 12 horas antes de su examen. Deje las joyas en casa y llevar ropa holgada y cómoda. Se le puede pedir que use una bata.

Qué consiste la exploración por TC del pecho?

La tomografía computarizada, más comúnmente conocido como un escáner CT o CAT, es un examen médico de diagnóstico que, al igual que los rayos X convencionales, produce varias imágenes o imágenes del interior del cuerpo.

Las imágenes de cortes transversales generadas durante una tomografía computarizada se pueden reformatear en múltiples planos, e incluso pueden generar imágenes tridimensionales. Estas imágenes se pueden ver en un monitor de ordenador, imprimir en una película o transferido a un CD o DVD.

imágenes TAC de los órganos internos, huesos, tejidos blandos y vasos sanguíneos suelen proporcionar más detalles que los rayos X convencionales, en particular de los tejidos blandos y vasos sanguíneos.

Algunos de los usos comunes del procedimiento?

TC de tórax se utiliza para:

  • examinar las anomalías encontradas en las radiografías de tórax convencionales.
  • ayudar a diagnosticar las causas de los signos o síntomas clínicos de la enfermedad del pecho, como la tos, falta de aliento, dolor en el pecho, o fiebre.
  • detectar y evaluar la extensión de los tumores que surgen en el pecho, o tumores que se han propagado allí desde otras partes del cuerpo.
  • evaluar si los tumores están respondiendo al tratamiento.
  • ayudar a la radioterapia plan.
  • evaluar lesión en el pecho, incluyendo el corazón, los vasos sanguíneos, los pulmones, las costillas y la columna vertebral.
  • evaluar anomalías del pecho encontrado en ecografías fetales.

TC de tórax puede demostrar diversos trastornos pulmonares, tales como:

Un angiograma CT (CTA) se puede realizar para evaluar los vasos sanguíneos (arterias y venas) en el pecho. Esto implica la rápida inyección de un fluido que contiene yodo (medio de contraste) en una vena, mientras que la obtención de imágenes de TC. Ver la página angiografía CT (CTA) para obtener más información.

¿Cómo debo preparar?

Usted debe llevar ropa cómoda, holgada para su examen. Se le puede dar una bata para que use durante el procedimiento.

Los objetos de metal, como joyas, anteojos, dentaduras postizas y horquillas, pueden afectar las imágenes de TAC y debe ser dejado en casa o eliminado antes de su examen. También se le pedirá que se quite audífonos y piezas dentales extraíbles. Se pedirá a las mujeres para quitar sujetadores con aro de metal que contienen. Es posible que le pedirá que se quite las perforaciones, si es posible.

También informe a su médico de cualquier enfermedad reciente u otras condiciones médicas y si usted tiene un historial de enfermedades del corazón, asma, diabetes, enfermedad renal o problemas de tiroides. Cualquiera de estas dolencias puede aumentar el riesgo de efectos adversos poco habituales.

Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de TAC si existe alguna posibilidad de que puedan estar embarazada. Ver la página de Seguridad para obtener más información sobre el embarazo y los rayos x.

La exploración por TAC es una máquina grande, similar a una caja con un agujero, o túnel corto, en el centro. La persona se acuesta sobre una mesa de exploración estrecha que se desliza dentro y fuera de este túnel. Rota alrededor de usted, el tubo de rayos X y los detectores electrónicos de rayos X están situados uno frente al otro en un aro, llamado gantry. La computadora que procesa información de las imágenes se encuentra en una sala de control, donde el tecnólogo opera el dispositivo de exploración y monitorea su examen en contacto visual directo y por lo general con la capacidad de escuchar y hablar con usted con el uso de un altavoz y un micrófono.

Como funciona el procedimiento?

En muchos sentidos, la exploración por TAC funciona de manera muy similar a otros exámenes de rayos x. Diferentes partes del cuerpo absorben los rayos X en distintos grados. Es esta diferencia fundamental en la absorción que permite a las partes del cuerpo que se distinguen entre sí en una película de rayos X o una imagen electrónica CT.

En un examen de rayos X convencional, una pequeña cantidad de radiación que se dirige y pasa a través de la parte del cuerpo a examinar, registrando una imagen sobre una placa especial de grabación de imagen electrónica. Los huesos aparecen blancos en los rayos X; tejidos blandos, tales como órganos como el corazón o el hígado, se muestran en matices de gris y el aire aparece en negro.

Los refinamientos en la tecnología de detectores permite que casi todos los equipos de TC para obtener cortes múltiples en una sola rotación. Estos dispositivos de exploración, llamados TC multicorte o multidetector TAC permiten cortes más delgados pueden obtener en un corto periodo de tiempo, con resultados más detallados y capacidades de visualización adicionales.

escáneres TAC modernos son tan veloces que pueden explorar amplios sectores del cuerpo en tan sólo unos segundos, y aún más rápido en los niños pequeños. Dicha velocidad es un beneficio para todos los pacientes pero especialmente los niños, los ancianos y los enfermos críticos, todos los cuales pueden tener dificultad para permanecer quieto, incluso durante el breve tiempo necesario para obtener imágenes.

Para los niños, la técnica de escáner CT se ajustará a su tamaño y el área de interés para reducir la dosis de radiación.

Para producir exploraciones de alta calidad a un menor dosis de radiación, la exploración TC de baja dosis utiliza una variedad de técnicas, incluyendo:

  • modulación de la dosis, en el que la dosis de radiación se ajusta continuamente con el tamaño del paciente en cada ubicación que el paciente se mueve a través del escáner
  • "la gestión del ruido" software para filtrar los datos innecesarios
  • el uso de escudos (este método depende del tipo de escáner CT que se utiliza)
  • escudos externas hechas de bismuto pueden ser colocados en el paciente
  • el tubo de rayos x puede estar apagado durante parte de su rotación
  • ajustes de tensión máximas más bajas

El radiólogo seleccionar el método de reducción de la dosis apropiada (s) para llevar a cabo la dosis mínima necesaria para responder a la pregunta clínica a la mano.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

Muchos escáneres son lo suficientemente rápido que los niños pueden ser escaneados sin sedación. En casos especiales, la sedación puede ser necesaria para los niños que no pueden permanecer quietos. Motion causará borrosidad de las imágenes y degradar la calidad del examen de la misma manera que afecta fotografías.

Si se utiliza un material de contraste, se inyecta en una vena, poco antes de que comience la exploración.

A continuación, la mesa se moverá rápidamente a través del escáner para determinar la posición inicial correcta para las exploraciones. A continuación, la mesa se moverá lentamente a través de la máquina mientras se realiza la verdadera exploración. Dependiendo del tipo de tomografía computarizada, la máquina puede hacer varias pasadas.

Se le puede pedir que contenga la respiración durante la exploración. Cualquier movimiento, si los movimientos respiratorios o del cuerpo, puede causar artefactos en las imágenes. Esta pérdida de calidad de imagen puede parecerse a la borroso en una fotografía tomada de un objeto en movimiento.

Cuando se completa el examen, se le pedirá que espere hasta que el tecnólogo verifique que las imágenes son de una calidad lo suficientemente alta como para una interpretación precisa.

La verdadera exploración tarda menos de 30 segundos y todo el proceso se completa generalmente dentro de los 30 minutos.

Qué experimentaré durante y después del procedimiento?

exámenes por TAC son generalmente indolora, rápida y fácil. Con el TAC multidetector, se reduce la cantidad de tiempo que el paciente debe permanecer inmóvil.

Aunque la exploración en sí misma no causa dolor, puede haber algo de incomodidad al tener que permanecer inmóvil durante varios minutos y con la colocación de una vía intravenosa. Si usted tiene una dificultad para permanecer inmóvil, muy nervioso o ansioso o tiene dolores crónicos, es posible que el examen por TAC que ser estresante. El tecnólogo o la enfermera, bajo la dirección de un médico, que pueden ofrecer algún medicamento para ayudarle a tolerar el procedimiento de escaneo CT.

Para los exámenes (con exclusión de la cabeza y el cuello) de la cabeza permanecerá fuera del agujero en el centro del escáner. El escáner es de aproximadamente 24 pulgadas de ancho, por lo tanto, todo el cuerpo estará "dentro" el escáner en un tiempo tal como con MRI.

Si se utiliza un material de contraste intravenoso, sentirá un pinchazo cuando se inserta la aguja en la vena. Es probable que tenga una sensación de calor caliente durante la inyección del medio de contraste y un gusto metálico en la boca que dura como máximo un minuto o dos. Usted puede experimentar una sensación como que tenga que orinar; sin embargo, esto es en realidad un efecto de contraste y desaparece rápidamente.

Al entrar en la sala del escáner CT, líneas de luz especiales pueden verse proyectada sobre su cuerpo, y se utilizan para asegurarse de que está posicionado correctamente. Con modernos equipos de TC, se oirá sólo zumbidos, chasquidos y sonidos chirriantes como partes internas del escáner CT, no suele ser visible para usted, giran en torno a que durante el proceso de formación de imágenes.

Va a estar solo en la sala de examen durante la tomografía computarizada, a menos que existan circunstancias especiales. Por ejemplo, a veces un padre que lleva un escudo de plomo puede permanecer en la habitación con su hijo. Sin embargo, el técnico siempre será capaz de ver, oír y hablar con usted a través de un sistema de intercomunicación incorporado.

Con los pacientes pediátricos, un padre puede ser permitido en la sala pero se le exigirá que utilice un delantal de plomo para minimizar la exposición a la radiación.

Quién interpreta los resultados y cómo los consigo?

Un radiólogo con pericia en supervisar e interpretar los exámenes de radiología analizará las imágenes y enviará un informe oficial a su médico de cabecera o médico que lo remitió para el examen, quien compartirá con usted los resultados.

Los exámenes de seguimiento pueden ser necesarias, y su médico le explicará la razón exacta por otro examen se solicita. A veces, un examen de seguimiento se hace porque un hallazgo sospechoso o cuestionable necesita aclaración con vistas adicionales o una técnica de imagen especial. Un examen de seguimiento también puede ser necesario para que cualquier cambio en una anomalía conocida se puede monitorizar en el tiempo. Los exámenes de seguimiento son a veces la mejor manera de ver si el tratamiento está funcionando o si una anormalidad es estable o cambia con el tiempo.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?

beneficios

  • CT es rápido, lo cual es importante para los pacientes que tienen problemas para mantener la respiración.
  • CT está ampliamente disponible.
  • La TC es indoloro, no invasivo y preciso.
  • Una ventaja importante de CT es su capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos blandos y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
  • A diferencia de los rayos X convencionales, la exploración por TAC proporciona imágenes detalladas de numerosos tipos de tejido así como también los pulmones, los huesos y vasos sanguíneos.
  • Los exámenes por TAC son rápidos y sencillos; en casos de emergencia, pueden revelar lesiones y hemorragias internas lo suficientemente rápido como para ayudar a salvar vidas.
  • CT ha demostrado ser una herramienta de diagnóstico por imágenes rentable para una amplia gama de problemas clínicos.
  • CT es menos sensible a los movimientos del paciente que la RMN.
  • TAC se puede realizar si usted tiene un dispositivo médico implantado de ningún tipo, a diferencia de la RM.
  • La TC proporciona una imagen en tiempo real, por lo que es una buena herramienta para guiar procedimientos mínimamente invasivos tales como biopsias por aspiración y aspiraciones con aguja de muchas áreas del cuerpo, particularmente los pulmones, el abdomen, la pelvis y los huesos.
  • Un diagnóstico determinado por la exploración por TAC puede eliminar la necesidad de una cirugía exploratoria y una biopsia quirúrgica.
  • No queda radiación en el cuerpo de un paciente después de un examen de TAC.
  • Los rayos X utilizados en las exploraciones de TC no deben tener ningún efecto secundario inmediato.
  • TC de baja dosis del pecho utilizan una dosis más baja de radiación que la TC torácica convencional.

riesgos

  • Siempre hay una probabilidad de cáncer por la exposición excesiva a la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto es ampliamente mayor que el riesgo.
  • La dosis de radiación eficaz para este procedimiento varía. Ver la página de Seguridad para obtener más información sobre la dosis de radiación.
  • Las mujeres siempre deben informar a su médico y de rayos X o CT tecnólogo si existe alguna posibilidad de que estén embarazadas. Ver la página de Seguridad para obtener más información sobre el embarazo y los rayos x.
  • La TC es, en general, no se recomienda para las mujeres embarazadas a menos que sea médicamente necesario debido al riesgo potencial para el bebé en el útero.
  • El riesgo de una reacción alérgica grave al material de contraste que contienen yodo es extremadamente rara, y los departamentos de radiología están bien equipados para tratar con ellos.
  • En algunos pacientes con función renal reducida, el colorante utilizado en la TC puede empeorar la función renal.
  • Dado que los niños son más sensibles a la radiación, deben tener un examen por TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico y no debe haber repetido los exámenes por TAC menos que sea absolutamente necesario. Las tomografías computarizadas en los niños siempre deben ser realizadas con la técnica de dosis baja.

¿Cuáles son las limitaciones de una exploración por TAC de tórax?

Una persona que es muy grande no pueda ingresar por la abertura de una exploradora de TAC convencional o que sobrepase el peso límite de 450 libras-general-para la mesa movible.

La resonancia magnética (RM) puede ser mejor que la TC para mostrar algunos tipos de alteraciones de los tejidos blandos.

A pesar de que el examen de TC es muy rápido, el movimiento de la respiración o el movimiento del cuerpo durante el examen puede dar lugar a confusión de las imágenes.

Recursos e información adicional

tenga en cuenta

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