Ojo seco Cómo aliviar el ojo seco …

Ojo seco Cómo aliviar el ojo seco ...

El síndrome de ojo seco es una enfermedad crónica y progresiva normalmente. Dependiendo de la causa y la gravedad, puede que no sea completamente curable. Pero en la mayoría de los casos, los ojos secos pueden ser manejadas con éxito, por lo general resulta en un mayor confort perceptiblemente ojo, menos síntomas de ojo seco, y la visión más nítida a veces también.

Dado que la enfermedad del ojo seco puede tener un número de causas, se utilizan una variedad de métodos de tratamiento.

El éxito del tratamiento del ojo seco requiere que usted está dispuesto a seguir las recomendaciones de su médico y que utilice los productos que él o ella recomienda constantemente y tan frecuentemente como se indica.

Lagrimas artificiales

Hay muchas marcas de lágrimas artificiales que están disponibles sin receta médica. El reto con el uso de lágrimas artificiales no es la falta de disponibilidad del producto – es el número confuso de marcas y formulaciones disponibles para elegir.

Las lágrimas artificiales y otros (OTC) lubricantes gotas para los ojos de venta libre están disponibles en una amplia variedad de ingredientes y la viscosidad ("espesor").

Las lágrimas artificiales son de baja viscosidad "ligero" y acuosa. A menudo proporcionan alivio rápido con poca o ninguna difuminación de su visión cuando se las aplica. Pero a menudo su efecto calmante es muy corta vida, ya veces es necesario utilizar estas gotas con mucha frecuencia para obtener un alivio adecuado del ojo seco.

Por otro lado, las lágrimas artificiales que tienen una viscosidad alta son más de tipo gel y pueden proporcionar lubricación de mayor duración. Pero por lo general estas gotas causan confusión significativa de su visión durante varios minutos inmediatamente después de que los aplique. Por esta razón, estas gotas a menudo no son una buena opción para su uso durante su jornada de trabajo o cuando se necesita una visión clara inmediata para tareas tales como la conducción. En lugar de ello, se recomiendan de alta viscosidad lágrimas artificiales para uso exclusivo de acostarse.

Además, los ingredientes en ciertas marcas de lágrimas artificiales pueden determinar qué tipo de condición de ojo seco que son más adecuados para. Por ejemplo, una marca puede que funcione mejor para el ojo seco por deficiencia acuosa, mientras que otra marca puede ser más efectivo para una condición de ojo seco evaporativo.

Si su oftalmólogo recomienda el uso de una o más marcas o formulaciones de lágrimas artificiales, asegúrese de seguir las instrucciones que él o ella le da en relación con el momento y la frecuencia de uso de las gotas. Además, no sustituir marcas diferentes de aquellos a su oftalmólogo recomienda. El uso de una marca diferente o múltiples marcas de lágrimas artificiales hará que sea difícil evaluar el éxito del tratamiento del ojo seco a su médico recomienda.

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restasis

En lugar de lágrimas artificiales de venta libre (o además de ellos), su oftalmólogo puede recomendar el uso diario de un colirio con receta llamado Restasis (Allergan) para su tratamiento del ojo seco.

Restasis hace más que simplemente lubricar la superficie del ojo. Incluye un agente que reduce la inflamación asociada con el síndrome de ojo seco y ayuda a su cuerpo a producir más lágrimas naturales para mantener los ojos húmedos, cómoda y saludable.

Es importante saber, sin embargo, que el efecto terapéutico de Restasis no es inmediata. Debe utilizar las gotas al día durante un mínimo de 90 días para experimentar todos los beneficios de este tratamiento del ojo seco.

Un porcentaje significativo de personas que tratan de Restasis experimentará ardor en los ojos temprano durante las primeras semanas de tratamiento.

Xiidra

En julio de 2016, Shire anunció que recibió la aprobación de la FDA para comercializar su nueva cae Xiidra (ZYE-druh) ojo con receta para el tratamiento del ojo seco en los Estados Unidos.

Xiidra, como Restasis, tiene como objetivo reducir la inflamación asociada con los signos y síntomas de ojo seco.

La seguridad y eficacia de Xiidra se estudió en cuatro ensayos clínicos controlados con placebo, de 12 semanas que incluyeron 1.181 personas con ojos secos. Los participantes se evaluaron en busca de signos de ojo seco y síntomas justo antes de comenzar el uso de las gotas, a continuación, después de dos semanas, seis semanas y 12 semanas de uso Xiidra.

En dos de los cuatro estudios, los participantes observaron una reducción significativa en los síntomas de ojo seco después de usar Xiidra durante dos semanas. En los cuatro estudios, los participantes notaron una mayor reducción de los síntomas de sequedad después de seis semanas y 12 semanas de uso Xiidra.

Además, a las 12 semanas, se encontró una reducción estadísticamente significativa en los signos de sequedad de los ojos entre los usuarios Xiidra comparación con los participantes recibieron un placebo en dos de los cuatro estudios.

Los efectos secundarios más comunes de Xiidra en los respectivos estudios fueron irritación ocular, alteración del sentido del gusto y agudeza visual reducida. que se produjo en el 5 al 25 por ciento de los participantes.

La dosis recomendada para Xiidra, como Restasis, es de dos aplicaciones en cada ojo por día, aproximadamente 12 horas de diferencia.

Gotas de esteroides de los ojos

En los últimos años, los médicos han descubierto la importancia de la inflamación como causa de los ojos secos. La inflamación es causa frecuente el enrojecimiento y ardor asociada con la enfermedad del ojo seco; pero en muchos casos, puede estar presente sin signos visibles o síntomas en absoluto.

Las lágrimas artificiales por lo general no abordan adecuadamente estos cambios inflamatorios, y el médico puede recomendar gotas oftálmicas que contengan esteroides para gestionar mejor la inflamación subyacente asociada con los ojos secos.

A menudo no hay "arreglo rapido" para los ojos secos. Siga las instrucciones del médico ojo y ser paciente para obtener resultados de tratamiento del ojo seco.

colirios de esteroides se usan generalmente a corto plazo para gestionar rápidamente los síntomas. Se utilizan a menudo en combinación con lágrimas artificiales y Restasis, como complemento de estas estrategias de tratamiento más largo plazo.

Mientras que una pequeña cantidad del esteroide puede quedar absorbida sistémicamente, en el candidato de la derecha, los efectos de colirios de esteroides en general no se observaron más allá del ojo. Aún así, es importante discutir su historial médico con su oftalmólogo antes de comenzar gotas oculares con esteroides.

Muchos tipos diferentes de gotas de esteroides están disponibles y difieren en su potencia. La mayoría de los médicos prefieren comenzar con esteroides suaves que se degradan rápidamente en el interior del ojo. En algunos casos, sin embargo, se requieren más potentes gotas para tratar síntomas más graves.

gotas para los ojos de esteroides pueden aumentar el riesgo de desarrollar la presión ocular alta o incluso cataratas si se usa durante períodos prolongados de tiempo. Sin embargo, estos riesgos son bajos cuando se utilizan las gotas sólo sobre una base a corto plazo para el tratamiento del ojo seco.

VER TAMBIÉN:Cómo usar las gotas para los ojos sin derramarlos por toda la cara! gt;

lacrisert

Lacrisert (Bausch + Lomb) es un lubricante estéril, de liberación lenta que se coloca debajo del ojo inferior, donde la conjuntiva del interior del párpado cumpla la conjuntiva del globo ocular (este lugar se llama el inferior callejón sin salida de la ojo).

Lacrisert es un inserto sólido compuesto de un agente lubricante sin conservantes (hidroxipropilcelulosa) que se licua lentamente con el tiempo, proporcionando un efecto de humectación durante todo el día.

Para la mayoría de las personas con ojos secos, una sola Lacrisert se aplica una vez al día. El dispositivo ha sido probado para aliviar la sequedad, ardor, lagrimeo, sensación de cuerpo extraño, picazón, sensibilidad a la luz y visión borrosa, según la compañía.

Lacrisert normalmente se recomienda para pacientes con síntomas moderados a graves de ojo seco, especialmente si el tratamiento del ojo seco con lágrimas artificiales sola no tiene éxito.

Si incorrectamente colocado en la inferior cul-de-sac del ojo, es posible Lacrisert podría causar una abrasión corneal. Además, Lacrisert puede causar visión borrosa transitoria, malestar o irritación ocular, esteras o pegajosidad de las pestañas, ojos rojos y sensibilidad a la luz.

Tapones de silicona

tapones lagrimales a veces se utilizan en el tratamiento del ojo seco para ayudar lágrimas permanecen en la superficie del ojo más tiempo.

Este dibujo muestra las glándulas lagrimales y los conductos lagrimales. Un tapón lagrimal (o tapón del punto lagrimal) se ha insertado en el conducto inferior desgarro para mantener la humedad del ojo se salga demasiado rápidamente. Image: Oasis Medical, Inc. [Ampliar]

Un tapón lagrimal es un dispositivo pequeño, estéril, que se inserta en una de las pequeñas aberturas (puntos lagrimales) de los conductos lagrimales de drenaje que se encuentran en la esquina interna de los párpados superior e inferior.

Después de estos orificios estén bien cerrados, las lágrimas ya no puede drenar fuera del ojo a través de estos conductos. De esta manera la película lagrimal permanece intacta ya en la superficie del ojo, para aliviar los síntomas de ojo seco.

Entonces, ¿dónde van las lágrimas? Por lo general, simplemente se evaporará de la superficie del ojo sin síntomas. Pero si la inserción de tapones lagrimales hace que los ojos "agua," uno o más de los tapones se puede quitar.

Expresión glándula de Meibomio

Las aberturas de estas glándulas están cerca de la base de las pestañas, y si estas aberturas se obstruyen, el aceite que es fundamental para mantener la película lagrimal se evapore demasiado rápido no pueden hacer su trabajo. Esto se conoce como disfunción de las glándulas de Meibomio (MGD). lo que conduce a una condición conocida como ojo seco evaporativo.

Para el tratamiento de la DGM y el ojo seco evaporativo, su oftalmólogo puede realizar un procedimiento en el consultorio llamada expresión glándulas de Meibomio. En este procedimiento, compresas calientes pueden o no pueden aplicarse en primer lugar a sus párpados; a continuación, un dispositivo del tipo de fórceps se utiliza para exprimir el contenido obstruidos (meibum endurecido y posiblemente otras sustancias) de las glándulas de Meibomio.

Para expresar plenamente el contenido de las glándulas de Meibomio y conseguir que funcione correctamente, la presión significativa se debe aplicar a los párpados, que puede ser incómodo. Pero los resultados son por lo general vale la pena aguantar el malestar a corto plazo del procedimiento.

Las compresas calientes

Una alternativa (y potencialmente más cómodo) manera de ayudar a abrir las glándulas de Meibomio tapados para tratar los ojos secos es simplemente aplicar compresas calientes en los párpados cerrados para suavizar el meibum endurecido.

Desafortunadamente, para compresas calientes para trabajar bien, algunos investigadores dicen que tienes que usar una compresa que se puede mantener una temperatura de 108 grados Fahrenheit durante más de 10 minutos, y las compresas tienen que aplicar para este periodo de tiempo, al menos, dos veces al día .

La mayoría de las personas son incapaces o no están dispuestos a realizar este tipo de tratamiento del ojo seco correctamente, y más cortos y el uso menos frecuente de calentamiento de temperatura variable comprime normalmente no es eficaz.

LipiFlow

El sistema de pulsación térmica LipiFlow (TearScience) es un tratamiento automatizado de los ojos en el consultorio seco que combina las mejores características de la terapia de compresas calientes y la expresión de las glándulas de Meibomio.

El dispositivo patentado encaja en el ojo y también sobre los párpados y se aplica precisamente controlado el fuego a las tapas para suavizar meibum endurecida. Al mismo tiempo, el sistema LipiFlow aplica presión pulsante a los párpados para abrir y expresar glándulas de Meibomio obstruidos, restaurando así el equilibrio correcto de los aceites en la película lagrimal para aliviar el síndrome del ojo seco.

tratamiento Lipiflow toma aproximadamente 12 minutos por ojo. En un estudio clínico de la eficacia del procedimiento, la mayoría de los pacientes (76 por ciento) informaron de mejora de sus síntomas de ojo seco dentro de dos semanas, y los pacientes también mostraron una mejora en la calidad y cantidad de secreciones de las glándulas de Meibomio y la duración del tiempo de su película lagrimal permanecido en el ojo antes de evaporarse. En algunos casos, sin embargo, puede tomar algunos meses para que las mejoras se hacen evidentes.

Típicamente, los efectos beneficiosos del procedimiento LipiFlow último en tres años o más.

Los posibles efectos secundarios del tratamiento del ojo seco LipiFlow incluyen abrasión de la córnea, dolor de ojos, párpados hinchados. irritación o inflamación del párpado, chalazión. visión borrosa transitoria, picor y enrojecimiento de los ojos.

Luz pulsada intensa

Durante más de una década, la FDA ha aprobado el uso de luz pulsada intensa (IPL) para tratar la rosácea en la piel. La rosácea en la piel y los párpados a menudo ocurren al mismo tiempo. Ocular rosacea presenta con pequeños vasos sanguíneos dilatados que cursan a lo largo del margen de la pestaña en pacientes que sufren de la blefaritis y puede contribuir a los síntomas del ojo seco.

Los pacientes por lo general requieren de cuatro a seis luz pulsada intensa tratamientos, con alrededor de un mes entre cada tratamiento. Típicamente, los tratamientos son bien tolerados y no están asociados con cualquier tiempo de inactividad. Sin embargo, antes de que el tratamiento es importante discutir con su médico la cantidad de tiempo que pasa en el sol.

Suplementos nutricionales

A veces los médicos recomiendan suplementos nutricionales como parte de un plan de tratamiento integral del ojo seco. Los estudios han encontrado que los suplementos que contienen ácidos grasos omega-3 pueden disminuir los síntomas de ojo seco.

Las buenas fuentes de omega-3 son el pescado de agua fría como el salmón, las sardinas, el arenque y el bacalao. Para una fuente vegetal de omega-3, algunos médicos recomiendan el aceite de linaza para aliviar la sequedad ocular.

Beber más agua puede ayudar, también. La deshidratación leve con frecuencia empeora los problemas de ojo seco. Esto es especialmente cierto durante el tiempo caliente, seco y ventoso. Simplemente beber más agua a veces reduce los síntomas del síndrome del ojo seco.

Remedios caseros para los ojos secos

Si usted tiene síntomas leves de ojo seco, hay varias cosas que puede intentar obtener alivio antes de ir al médico de los ojos:

Parpadeará con más frecuencia. Cuando se utiliza un ordenador, teléfono inteligente u otro dispositivo digital, que tienden a parpadear los ojos con menos frecuencia de lo normal, lo que puede causar o empeorar los síntomas de ojo seco. Hacer un esfuerzo consciente para estar al tanto de esto, y parpadea con más frecuencia cuando se utilizan estos dispositivos. Asimismo, realice parpadeos completos, apretando suavemente sus párpados juntos para lavar los ojos completamente con una nueva capa de lágrimas.

Las manchas Top Dry calientes del ojo

Centro de Recursos para la Salud de la Mujer de ha nombrado a los 100 puntos calientes del ojo seco en los Estados Unidos en base a la información recopilada en el Centro de Datos Climáticos de la Administración Nacional Oceánica y Atmosférica y la Agencia de Protección del Medio Ambiente.

Los factores utilizados en el proceso de selección incluyen temperaturas, humedad, viento, altitud, contaminantes y alérgenos oculares.

Los 20 principales ciudades de Estados Unidos nombradas como puntos calientes de ojo seco son:

1. Las Vegas, Nevada.
2. Lubbock, Texas *
2. El Paso, Texas *
4. Midland / Odessa, Texas
5. Dallas / Fort Worth, Texas
6. Atlanta, Ga.
7. Salt Lake City, Utah

8. Phoenix, Arizona.
9. Amarillo, Texas
10. Honolulu, Hawaii
11. Oklahoma City, Oklahoma.
12. Albuquerque, N.M.
13. Tucson, Arizona.
14. Norfolk, Virginia.

15. Newark, N.J.
16. Boston, Massachusetts.
17. Denver, Colorado.
18. Pittsburgh, Pa.
19. Bakersfield, California. *
19. Wichita, Kansas. *

* Las ciudades fueron atados por estos puntos.

Quitar el maquillaje de ojos a fondo. Delineador de ojos y otra maquillaje de los ojos pueden obstruir los orificios de las glándulas de Meibomio en la base de las pestañas, lo que lleva a la disfunción de las glándulas de Meibomio y el ojo seco evaporativo. Al final del día, ser diligente en eliminar todos los restos de maquillaje de los párpados y las pestañas.

Limpiar sus párpados. Al lavarse la cara antes de dormir, lavar suavemente los párpados para eliminar las bacterias que pueden causar problemas blefaritis y las glándulas de Meibomio que conducen a los síntomas del ojo seco. Aplicar un paño tibio y húmedo para los párpados cerrados durante un minuto o dos. Luego frote suavemente los párpados y las pestañas con un limpiador suave, como champú para bebé diluido o toallitas humedecidas de los párpados que se venden en las farmacias.

Use gafas de sol de calidad. Cuando al aire libre durante el día, siempre llevan gafas de sol que bloqueen el 100 por ciento de los rayos UV del sol. Es mejor si cuentan con un marco de ajuste al estilo de proteger sus ojos del viento, el polvo y otros irritantes que pueden causar o empeorar los síntomas de ojo seco.

Otras Consideraciones sobre el tratamiento del ojo seco

Además de los tratamientos de los ojos secos antes mencionados, su oftalmólogo puede recomendar una o más de las siguientes medidas suplementarias si alguna de las siguientes condiciones se aplican a usted:

ajuste de la medicación. Muchos medicamentos – incluyendo antihistamínicos, antidepresivos, píldoras anticonceptivas, ciertos medicamentos para la presión arterial y más – pueden causar o empeorar los síntomas de ojo seco. Incluso los de venta libre (sin receta médica) medicamentos para las alergias y otras condiciones pueden causar sequedad en los ojos.

Asegúrese de discutir todos los medicamentos que esté tomando con su oftalmólogo si está experimentando problemas de ojo seco. En algunos casos, el ajuste del tipo y número de medicamentos que esté tomando puede ayudar a reducir los síntomas de ojo seco sin causar efectos adversos para la salud.

Sin embargo, nunca deje de un medicamento de prescripción sin discutir el asunto primero con su médico. Si su médico de los ojos se siente un ajuste a una de sus medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas de ojo seco, él o ella puede hablar de ello con su médico (o ha discutirlo con su médico) para ver si tal cambio es posible.

El tratamiento de afecciones del párpado. Si usted tiene blefaritis, disfunción de las glándulas de Meibomio u otras condiciones de los párpados, éstos a menudo están asociados con la enfermedad del ojo seco y deben abordarse como parte de su régimen de tratamiento general del ojo seco. Por ejemplo, si usted tiene blefaritis, su oftalmólogo puede recomendar el uso de una pomada o colirio antibiótico y / o esteroides, además de la limpieza diaria de los párpados con un champú no irritante.

Descontinuar o reducir el uso de lentes de contacto. Si usa lentes de contacto, puede ser difícil determinar si una condición subyacente ojo seco está causando molestias lente de contacto o si sus lentes de contacto están causando los síntomas de ojo seco. Si usa lentes de contacto, a menudo es mejor suspender el uso de ellos (o tal vez cambiar a lentes de contacto desechables diarias para el uso sólo a tiempo parcial), mientras que el tratamiento del ojo seco está en curso.

Sobre el Usuario: Richard Adler, MD, es miembro de Todo sobre el consejo editorial de la visión. Él es un oftalmólogo certificado y especialista de la córnea en BELCARA Salud – una práctica de múltiples especialidades de primera clase en Baltimore que ofrece la oftalmología (incluida la corrección de la visión con láser), la cirugía plástica y dermatología. Más información sobre el Dr. Adler

[Página Actualizado en agosto de 2016]

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