Más letal del cáncer de piel se esconde en …

Más letal del cáncer de piel se esconde en ...

Crédito: Yuri Arcurs | Tiempo de sueños

Más personas sobreviven melanoma ahora que en generaciones pasadas, pero la tasa de muerte de un tipo de melanoma no se ha movido durante los últimos 30 años, según un estudio reciente.

melanoma nodular representa consistentemente el 14 por ciento de los melanomas diagnosticados, pero lo compensa el 37 por ciento de los casos fatales en última instancia, de acuerdo con el estudio publicado en la edición de enero de la revista Archives of Dermatology.

Parte de la razón de que el melanoma nodular contribuye a un número desproporcionado de muertes por melanoma puede ser que no siempre se ve como los lunares cancerosos que se describen en las campañas de salud pública.

"Usted puede tener melanomas que no siguen las reglas, dijo el Dr. Martin A. Weinstock, co-autor del artículo y profesor de la Universidad de Brown dermatologyat. "Estos melanomas nodulares tienden a ser más peligroso que los otros melanomas."

"Si acaba de confiar en las [signos típicos de melanoma], existe el riesgo de que si se obtiene un melanoma nodular, entonces no notarlo," dijo Weinstock.

Un melanoma más letal

Tanto los melanomas nodulares y la más típica "extensión" melanomas empiezan en las células de la piel llamadas melanocitos, que producen el pigmento melanina de la piel. Cuando la mayoría de los melanomas se desarrollan, se quedan en la capa superior de la piel, cada vez más profunda que una décima de milímetro, durante meses o años. Estos cánceres son más fáciles de detectar, ya que aumenta su diámetro, y por lo general toma sólo un poco de novocaína y una rápida eliminación de mole para curarla.

Pero en el melanoma nodular, las células cancerosas comienzan rápidamente creciente vertical: Se forma una protuberancia en la superficie de la piel, y envían las raíces hacia abajo en la grasa, sangre y otros tejidos del cuerpo. Esto es importante, porque la profundidad de un cáncer puede determinar las posibilidades de supervivencia.

"Uno de los aspectos más importantes de pronóstico es la profundidad del melanoma es cuando se encontró," dijo el Dr. Roy Grekin, profesor de dermatología y director de la división de cirugía dermatológica de la Universidad de California en San Francisco.

Grekin dijo que si un lunar canceroso crece 3,5 o 4 milímetros de profundidad en la piel antes de que se encontró, a continuación, sólo el 60 por ciento de estos pacientes va a sobrevivir en los próximos cinco años.

Una vez que el cáncer crece lo suficiente, el subtipo de melanoma tiene nada que ver con las posibilidades de supervivencia, dijo Weinstock, por lo que sugiere que el público de pago más atención a la captura de melanoma nodular en etapas anteriores.

Los dermatólogos han promovido durante mucho tiempo en busca de la "A B C D" características de los lunares: asimetría, bordes (bordes irregulares buscar), color (buscar cambios, o una mezcla de colores) y diámetro (un punto peligroso es generalmente de 6 milímetros de ancho, o menos del tamaño de un borrador de lápiz).

"En general, hemos hecho un buen trabajo de educar al público acerca del melanoma tales. pero sólo cubre el tipo superficial," dijo el Dr. David J. Leffel, profesor de dermatología y cirugía en la Escuela de Medicina de Yale.

Encontrar melanoma nodular requiere agregar más letras al modelo ABCD, tales como "mi" para la evolución, o que cambia rápidamente durante semanas o meses. Los médicos también agregaron "F" y "GRAMO" para describir la tendencia del melanoma nodular a aparecer tan firme, y está creciendo rápidamente.

"Si acaba de confiar en las ABCD, existe el riesgo de que si se obtiene un melanoma nodular, entonces no notarlo," dijo Weinstock.

"El tipo más común de melanoma comienza como una mancha de color marrón oscuro o negro y aumenta de tamaño – a menudo hay algo de color rosa en ella," dijo el Dr. Ali Hendi, miembro de la Academia Americana de Dermatología y profesor asistente de dermatología en el Hospital de la Universidad de Georgetown. "melanoma nodular es diferente: puede ser cualquier color de rosa, a un púrpura, a un color marrón oscuro. Pero a menudo es de color rosa."

"El denominador común es que están cambiando, están aumentando de tamaño, que van a obtener más amplia, que están cada vez más profundas," dijo Hendi.

Weinstock y sus colegas admitieron hubo algunas limitaciones para el estudio; en primer lugar, que no todos los médicos informa el subtipo de un caso de melanoma en el registro SEER, y su equipo no tenía manera de comprobar los informes.

Pero melanoma nodular crece de forma tan agresiva que puede ser difícil para cualquier persona para coger las lesiones cancerosas. Leffell dijo que ha tenido pacientes dejan el consultorio de un médico, sin lunares sospechosos. sólo para volver dos meses más tarde con el melanoma nodular.

"Hacen las ABCD, pero también confían en ti mismo, porque en mi experiencia los pacientes son los primeros en darse cuenta que algo está mal," dijo Leffel. "Si los pacientes están preocupados por un punto y el médico no quiere practicar una biopsia, encontrar otro médico para practicar una biopsia. El paciente es el cliente."

Transmitirlo: Algunos melanomas no crecen en diámetro, que crecen en profundidad en su lugar, y pueden ser más mortal.

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