Medicina de Emergencia, la medicación para el dolor de pecho.

Medicina de Emergencia, la medicación para el dolor de pecho.

Varias condiciones pueden presentarse como dolor en el pecho. Estos pueden variar desde simples causas como la indigestión, a condiciones extremadamente severas, tales como infartos de miocardio (ataque al corazón). Potencialmente peligrosas para la vida causas de dolor torácico no traumático incluyen ataques al corazón, embolia pulmonar (coágulo en el pulmón), neumotórax a tensión y disección aórtica.

  • El primer paso en el diagnóstico de dolor en el pecho implica la obtención de una historia y la realización de un examen físico. Esta historia y física pueden proporcionar pistas importantes para los diagnósticos más probables.
  • El siguiente paso es obtener un ECG (electrocardiograma).

Esto puede mostrar evidencia del músculo cardíaco (miocardio) la lesión o arritmias (ritmo irregular). El hallazgo más importante para la lesión del músculo cardiaco en el electrocardiograma es la elevación o depresión del segmento ST. La elevación del segmento ST con el dolor de pecho en curso sugiere infarto agudo de miocardio (elevación del ST infarto de miocardio o STEMI) y requiere un tratamiento de emergencia para abrir la arteria causante. Los análisis de sangre deben obtenerse para detectar elevación de los marcadores bioquímicos de daño del corazón ( » enzimas cardíacas como troponina I o T, o CK-MB). análisis de sangre elevados de troponina son indicadores más específicos de daño miocárdico y sugieren un aumento del riesgo de eventos cardíacos. Es importante tener en cuenta que hay una sola prueba es capaz de probar o refutar de manera concluyente el diagnóstico de infarto myocadial. Una radiografía de tórax también puede ser útil. nuevas modalidades de diagnóstico de dolor en el pecho incluyen el uso de la nueva TC de 64 cortes Escáneres (tomografía computerizada), RM (resonancia magnética), o ecocardiografía. Las tomografías computarizadas se están evaluando para una "regla de la triple a cabo" estrategia para visualizar las arterias coronarias (para evaluar el infarto de miocardio), la aorta (para la disección aórtica), y para descartar embolia pulmonar.

El tratamiento de dolor en el pecho es muy variable, y depende de la causa.

  • El infarto de miocardio o isquemia tradicionalmente se ha tratado con oxígeno, nitratos, morfina y la aspirina (un medicamento anti-plaquetaria). El tratamiento definitivo de un bloqueo parcial o completo de uno o más de la angioplastia de las arterias coronarias, la colocación de stents o cirugía de bypass cardíaco.
  • Heparina o warfarina (también conocido como Coumadin) se utilizan a prevenir la coagulación de la sangre. La coagulación sanguínea juega un papel importante en la evolución de una "ataque al corazón" o infarto de miocardio, en el desarrollo de un coágulo en los vasos de sangre venosa profundas en las piernas (ex una trombosis venosa profunda. – "TVP"), Y, potencialmente, con el desarrollo de la embolia en el atrio del corazón en arritmias crónicas tales como la fibrilación auricular.
  • "Descompresión" es el único tratamiento definitivo para un neumotórax. Esto implica la inserción de una aguja o un tubo de tórax, entre las costillas, en el espacio pleural que recubre el pulmón y la pared torácica. El tubo de la aguja o en el pecho está conectada con una válvula de una vía diseñada para permitir que escape el aire del espacio pleural con presión positiva (ex. El paciente toma una respiración en), sin permitir que el aire vuelva a entrar cuando existe presión negativa (es decir, con vencimiento).
  • La cirugía o la colocación de stents son los únicos tratamientos definitivos para la disección aórtica.

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...