Guía de la hepatitis crónica Causas …

Guía de la hepatitis crónica Causas ...

Fácil bruisability y sangrado espontáneo

La confusión que puede progresar hasta el coma

Diagnóstico

Debido a que la hepatitis crónica a menudo no causa síntomas tempranos, la enfermedad con frecuencia se descubre durante un examen de sangre de rutina. Si su médico sospecha que usted puede tener hepatitis crónica, él o ella le puede examinar para la ictericia, sensibilidad en el abdomen (especialmente la esquina superior derecha, donde se encuentra el hígado) y los signos de líquido que llena el abdomen durante la insuficiencia hepática.

Los análisis de sangre se pueden hacer para medir:

Las enzimas del hígado, que son liberadas cuando las células del hígado se inflaman o dañados

enzimas de las vías biliares

Los niveles de proteínas y factores de coagulación para evaluar cómo está funcionando el hígado

Si estos exámenes muestran signos de inflamación del hígado o insuficiencia hepática, se someterá a las pruebas para la hepatitis B y C y para anticuerpos que indican la hepatitis autoinmune. El médico revisará los medicamentos que toma o ha tomado recientemente para determinar si podían ser la causa de su hepatitis crónica. Si la causa no se conoce todavía, más pruebas de sangre serán ordenados para encontrar posibles causas poco comunes. Una prueba de la tomografía computarizada (TC) o la ecografía pueden llevar a cabo para evaluar el tamaño del hígado. Un hígado pequeño que aparece marcada sugiere cirrosis.

Una biopsia de hígado puede ser recomendada. En una biopsia, una pequeña muestra de tejido se eliminará de su hígado y se examina bajo un microscopio para ayudar a determinar:

La causa de la hepatitis crónica

La gravedad de la inflamación

La cantidad de cicatrices

La extensión y el tipo de daño hepático

Esta información ayuda a determinar el mejor tratamiento y para evaluar su riesgo de desarrollar cirrosis y falla hepática. Una biopsia del hígado también puede ayudar a detectar otros trastornos, como la lesión hepática alcohólica o hígado graso.

Duración esperada

Por definición, la hepatitis crónica es una inflamación que se prolonga durante más de seis meses. Con síntomas leves o inexistentes, que tiene hepatitis crónica por algún tiempo antes de que se descubra. El tratamiento para algunos tipos de hepatitis viral crónica puede eliminar la infección activa. Sin embargo, el virus puede permanecer latente en las células, por lo que la condición puede volver.

Prevención

La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) se observa con mayor frecuencia en personas que tienen sobrepeso, especialmente si se acumulan exceso de grasa alrededor de la cintura. Las mujeres con tamaño de la cintura de 35 pulgadas o más y los hombres con el tamaño de la cintura de 40 pulgadas o más se encuentran en mayor riesgo de desarrollar este tipo de hepatitis crónica. Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente le dará la mejor oportunidad de prevenir la EHNA.

No hay manera de prevenir la hepatitis crónica autoinmune debido a que la causa es desconocida.

Tratamiento

Los objetivos del tratamiento de la hepatitis crónica son prevenir el empeoramiento de la enfermedad y para prevenir la cirrosis e insuficiencia hepática.

la hepatitis crónica B y C son tratados con medicamentos antivirales. Los nuevos fármacos tienen muy altas tasas de éxito.

Si usted tiene hepatitis C, que debe recibir la vacuna contra la hepatitis A y B a menos que los análisis de sangre muestran que usted ya es inmune a estos virus. Usted puede desarrollar síntomas más severos de la hepatitis A o B que alguien que no tenga la hepatitis C.

El tratamiento de la hepatitis alcohólica es completa abstinencia de alcohol.

Las personas con NASH generalmente necesitan perder peso y siempre tienen que hacer más ejercicio. Además, muchas personas con NASH tienen elevados de azúcar en sangre y la frecuencia progresar a diabetes tipo 2. Un buen control del azúcar en la sangre puede ayudar a disminuir la acumulación de grasa y la inflamación en el hígado.

Si ya tiene evidencia de cirrosis, usted debe tener un examen llamado endoscopia para varices esofágicas, venas dilatadas en el esófago que puede causar una hemorragia potencialmente mortal. En una endoscopia, un tubo flexible de visualización se inserta a través de la boca hacia el esófago. También debería ser revisado periódicamente con un análisis de sangre (alfa fetoproteína) y un estudio de ultrasonido para buscar un cáncer de hígado temprano.

Los corticosteroides y otros medicamentos como azatioprina para suprimir el sistema inmune son el principal tratamiento de la hepatitis crónica autoinmune. Estos medicamentos suelen disminuir los síntomas, reducir la inflamación del hígado y prolongar la supervivencia.

El tratamiento para las formas menos comunes de la hepatitis crónica se centra en la enfermedad que está causando la enfermedad. hepatitis crónica relacionados con la medicación requiere detener o cambiar el medicamento.

Si la cirrosis o insuficiencia hepática se desarrolla, puede ser necesario un trasplante de hígado.

Si usted tiene hepatitis crónica, se debe evitar un mayor daño hepático por alcohol o acetaminofeno (Tylenol). Discuta con su médico la cantidad de acetaminofeno puede tomar, en su caso. Recuerde que ciertas formulaciones frías y medicamentos para el dolor también contienen acetaminofeno.

Un estilo de vida saludable es tan importante para las personas con hepatitis crónica. Una dieta bien balanceada y una buena forma física pueden ayudar a que la batalla la fatiga y mejorar la salud en general. Puede que tenga que limitar su consumo de sal si usted tiende a acumularse fluido como consecuencia de la cirrosis. Además, siempre hable con su médico antes de tomar cualquier medicamento adicionales, incluyendo la prescripción, de venta libre y medicamentos alternativos. El hígado dañado puede no ser capaz de desintoxicar estos.

Cuándo llamar a un profesional

Si experimenta fatiga persistente, el síntoma más común de hepatitis crónica, haga una cita para ver a su médico. Si la persona muestra signos que pudieran derivarse de la hepatitis crónica o insuficiencia hepática, como ictericia, hinchazón abdominal o pérdida de peso, usted debe llamar a su médico para una evaluación.

Pronóstico

El pronóstico para la hepatitis crónica ha mejorado dramáticamente en los últimos años. De hecho, para la hepatitis C, muchas personas ahora pueden ser curados.

A pesar del tratamiento, algunas personas van a progresar a cirrosis. cirrosis avanzada puede conducir a insuficiencia hepática y la muerte a menos que un trasplante de hígado puede ser hecho.

La probabilidad de desarrollar cirrosis depende de la gravedad de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Cuando la biopsia muestra un daño más severo, el tratamiento puede ser importante para ayudar a disminuir el riesgo de desarrollar cirrosis, incluso si no tiene síntomas. Otros factores que afectan el pronóstico son la edad, otras enfermedades médicas, el subtipo del virus y consumo de alcohol.

Cirrosis incrementa el riesgo de desarrollar cáncer de hígado. una revisión periódica con un análisis de sangre y una ecografía el examen del hígado mejora la posibilidad de detección temprana.

Más información sobre la Hepatitis crónica

Los síntomas y el tratamiento de:

Recursos externos

Colegio Americano de Gastroenterología (ACG)
CORREOS. Box 342260
Bethesda, MD 20827-2260
Teléfono: 301-263-9000
http://www.acg.gi.org/

Enfermedades autoinmunes relacionadas estadounidense Asociación (AARDA)
22100 Gratiot Ave.
East Detroit, MI 48021
Teléfono: 586-776-3900
Número gratuito: 1-800-598-4668
Fax: 586-776-3903
http://www.aarda.org/

Fundación Americana del Hígado
75 Maiden Lane
suite 603
Nueva York, NY 10038
Teléfono: 212-668-1000
Número gratuito: 1-800-465-4837
Fax: 212-483-8179
http://www.liverfoundation.org/

Instituto Nacional de la Diabetes & Digestivo & Trastornos renales
Oficina de Comunicaciones y Relaciones con el Público
Edificio 31, Sala 9A06
31 Center Drive, MSC 2560
Bethesda, MD 20892-2560
Teléfono: 301-496-3583
http://www.niddk.nih.gov/

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