Capítulo 2, la adicción a la comprensión.

Capítulo 2, la adicción a la comprensión.

El abuso de sustancias es un problema importante de salud pública que afecta a millones de personas y lugares enormes cargas económicas y sociales en la sociedad. Destruye familias, daños a la economía, en víctimas a las comunidades, y coloca las demandas extraordinarias de la educación, la justicia criminal y los sistemas de servicios sociales. Para entender las conexiones entre los problemas de abuso de sustancias y el sistema de bienestar infantil, es importante que el abuso de sustancias y los problemas médicos, sociales y económicos que están asociados con el uso y abuso de alcohol y otras drogas, así como la adicción a estos fármacos , debe entenderse claramente.

El espectro de la sustancia Uso, Abuso y Adicción

El uso de alcohol y otras drogas es un fenómeno multifacético, que varía con el nivel individual de uso y la disfunción él o ella experimenta como resultado de su uso. La gama incluye lo siguiente:

El uso de alcohol o drogas ilícitas en cualquier momento para la experimentación. Mientras que en sí mismo puede experimentación no parece ser abusivo, incluso un solo episodio de la experimentación puede resultar en daño a sí mismo oa otros. Por ejemplo, el uso de alcohol u otras drogas en absoluto durante el embarazo puede resultar en daño al feto, el uso experimental de alcohol u otras drogas durante la conducción puede resultar en daños al usuario, así como otros, o un niño puede resultar lesionado cuando se deja sin supervisión, mientras que uno de los padres está intoxicado. Además, si continúa o uso experimental sirve como puerta de entrada para uso adicional, como a menudo lo hace, los patrones de alcohol y otras drogas pueden desarrollar.

el uso social de las drogas

El uso de cualquier medicamento o combinación de medicamentos en situaciones sociales, o por razones sociales. Si tal uso social provoca ningún daño, físico o de otra manera, al usuario oa otras personas, también se considera abuso. El uso social del alcohol o las drogas que a menudo conduce a una mayor y el uso elevado.

Adicción o dependencia de sustancias químicas

La Sociedad Americana de Medicina de la Adicción describe la dependencia de drogas tiene dos componentes posibles: 1) La dependencia psicológica y 2) la dependencia física. La dependencia psicológica se centra en la necesidad del usuario de un fármaco para alcanzar un nivel de funcionamiento o la sensación de bienestar. Debido a la naturaleza subjetiva de este término, que no es muy útil para hacer un diagnóstico. La dependencia física, sin embargo, se refiere a las cuestiones de la dependencia fisiológica, el establecimiento de la tolerancia, y la evidencia de un síndrome de abstinencia o abstinencia tras el cese del alcohol o de otras drogas. La tolerancia, dependencia y abstinencia desarrollan de manera diferente dependiendo de la sustancia particular (HHS / SAMHSA, 1994).

Mitos y verdades sobre la Adicción y Tratamiento

La adicción es un mal hábito, el resultado de la debilidad moral y de los excesos.

La adicción puede ser una condición crónica, que amenaza la vida, como la diabetes aterosclerosis, hipertensión o adultos. La adicción tiene sus raíces en la susceptibilidad genética, las circunstancias sociales y el comportamiento personal.

Si una persona adicta tiene suficiente fuerza de voluntad, él o ella puede dejar de abusar del alcohol u otras drogas.

La mayoría de las personas adictas al alcohol y otras drogas no pueden simplemente dejar de usarlos, no importa lo fuerte que su voluntad interior. La mayoría necesita uno o más cursos de tratamiento de abuso de sustancias estructurado para reducir o acabar con su dependencia de alcohol y / u otras drogas.

Muchas personas sufren una recaída, por lo que, obviamente, el tratamiento no funciona.

Al igual que casi cualquier otro tratamiento médico, tratamiento de la adicción no puede garantizar la salud de toda la vida, aunque casi un tercio de los clientes a lograr la abstinencia de su primer intento de tratamiento. La recaída, a menudo una parte del proceso de recuperación, siempre es posible y tratable. Incluso si una persona no logra la abstinencia perfecta, tratamiento de la adicción puede reducir el número y duración de las recaídas, minimizar los problemas relacionados, tales como la delincuencia y la mala salud en general, reducir el impacto de la adicción de los padres sobre los niños, mejorar la capacidad de él o de su familia a la función del individuo y en la vida diaria, y fortalecer la capacidad del individuo para hacer frente a la próxima tentación o deseo. Estas mejoras reducen la salud, sociales, y los costos económicos de la adicción.

Tratamiento de las adicciones y recuperación

Con el fin de entender el tratamiento que se necesita para la adicción, es importante hacer hincapié en que los expertos médicos consideran hoy generalmente alcohol y otras drogodependencias que es una enfermedad que, aunque tratable, es crónica y recurrente. Debido a la dependencia del alcohol y otras drogas crea dificultades en el propio funcionamiento físico, psicológico, social y económica, el tratamiento debe ser diseñado para hacer frente a todas estas áreas. La adicción y sus problemas relacionados pueden ser tratados con éxito, pero no hay un tratamiento funciona para todas las sustancias, ni para todos los que abusan de sustancias.

Es importante señalar que no todas las personas en recuperación de recaída abuso de sustancias. Cerca de un tercio lograr la abstinencia permanente desde su primer intento de recuperación. Un tercio adicional de tener breves periodos de consumo de sustancias, pero finalmente lograr la abstinencia a largo plazo, y un tercio tienen recaídas crónicas que resultan en la muerte prematura de la adicción química y las consecuencias relacionadas. Estas estadísticas son consistentes con las tasas de recuperación de toda la vida de cualquier enfermedad relacionada con el estilo de vida crónica (HHS / SAMHSA, 1996a).

tratamiento de abuso de sustancias se refiere a una amplia gama de actividades o servicios, incluyendo la identificación del problema (y la participación del individuo en tratamiento); intervenciones breves; evaluación de abuso de sustancias y problemas relacionados, incluyendo historias de diversos tipos de abuso; diagnóstico del problema (s); y la planificación del tratamiento, incluido el asesoramiento, servicios médicos, servicios psiquiátricos, servicios psicológicos, servicios sociales y el seguimiento de las personas con problemas de alcohol o de otras drogas (Instituto de Medicina, 1990).

tratamiento de abuso de sustancias puede estar basada en uno de los varios enfoques tradicionales: la Modelo médico que se centra en el reconocimiento de la adicción como una bio / enfermedad psico / sociales, la necesidad de la abstinencia de por vida, y el uso de un programa de recuperación en curso para mantener la abstinencia; el Modelo Social el que se centra más en la necesidad de abstinencia a largo plazo y la necesidad de los grupos de recuperación de autoayuda para mantener la sobriedad; y el modelo de comportamiento que se centra más en el diagnóstico y tratamiento de otras condiciones o problemas que pueden interferir con la recuperación (HHS / SAMHSA, 1996a). Muchos programas utilizan una combinación de algunos aspectos de los distintos modelos con el fin de facilitar el tratamiento más adecuado para el individuo y para dar opciones de los pacientes. Otros también incluyen modelos no tradicionales innovadoras de tratamiento como la acupuntura y las prácticas curativas tradicionales asociados a los grupos culturales específicos.

Los conceptos de tratamiento y recuperación no son una y la misma. Sin embargo, el tratamiento es una parte muy importante del proceso de recuperación. Cuando se completó el componente de tratamiento formal (s), ya sea ambulatoria, internación o tratamiento residencial a corto o largo plazo, esto no es el fin para cualquier persona con un problema de adicción, y mucho menos para una mujer adicta a los niños. La recuperación es un proceso de toda la vida que se desarrolla con el tiempo y, a menudo en etapas específicas. Además de la abstinencia, recuperación incluye una vuelta completa a la bio / psico / funcionamiento social (HHS / SAMHSA, 1996a).

  1. Transición. el período de tiempo necesario para que el individuo adicto a luchar a brazo partido con la comprensión de que el uso seguro del alcohol o de otras drogas para ellos no es posible;
  2. Estabilización. durante el cual la persona químicamente dependiente experimenta abstinencia física y otros problemas médicos y aprende cómo se separe de personas, lugares y cosas que promueven el abuso de sustancias;
  3. La recuperación temprana. cuando una persona se enfrenta a la necesidad de establecer un estilo de vida libre de químicos y construir relaciones que apoyan la recuperación a largo plazo;
  4. la recuperación media. visto como el tiempo para el desarrollo de un estilo de vida equilibrado donde la reparación de daños pasado es importante;
  5. la recuperación tardía. durante el cual los identifica individuales y los cambios creencias erróneas acerca de uno mismo, los demás y el mundo que causó o promovido el pensamiento irracional; y
  6. Mantenimiento. el proceso de toda la vida de un continuo crecimiento, el desarrollo y la gestión de los problemas de la vida rutinaria.

La recuperación es muy complejo, no está exento de vulnerabilidades, y requiere un compromiso a largo plazo. Esta parte importante del continuo tratamiento debe ser tenido en cuenta en el diseño de programas de entrenamiento para los proveedores de tratamiento de abuso de sustancias y los de los servicios de bienestar infantil. La complejidad de la recuperación deben ser comprendidos, así como la imperiosa necesidad de abordar las cuestiones de los niños y los padres adictos y otros miembros de la familia. Se dice a menudo en las comunidades de recuperación que toda la familia está en recuperación debido a que muchos cambios que afectan a todo el sistema familiar necesariamente se producirán como la persona en recuperación se embarca en este viaje de por vida de bienestar. Sin embargo, muchos programas no incluyen un enfoque específico en la dinámica de crianza de los hijos y la familia.

Con respecto a las mujeres en particular, surgen problemas adicionales en la recuperación temprana, incluidos los problemas relacionados con la crianza de los hijos, a un trauma como resultado de abuso físico o sexual, o la enfermedad mental. Junto con el modelo descrito anteriormente, la recuperación de una mujer sólo tendrá éxito en la medida en que los otros temas que precipitan o se relacionan con el abuso de alcohol o de otras drogas también se mejoran. Es decir, si una mujer que está recién rendimientos libres de drogas a un ambiente hostil, abusivo, a altos niveles de estrés en la crianza de uno o más niños solos, a una vivienda insegura y la inseguridad en el ámbito del empleo, y con un mínimo de recursos para física y mental atención de la salud y otras necesidades básicas, la recuperación será difícil. Bajo tales circunstancias, la recuperación requerirá el asesoramiento continuo, la asistencia a otros grupos de apoyo y autoayuda y la accesibilidad a otros recursos disponibles. los trabajadores sociales deben ser conscientes de las consecuencias y la importancia crítica de estos factores a un tratamiento general para las mujeres, en particular en lo que se refiere a la identificación de los servicios adecuados para ellos y sus hijos.

La comprensión de la recaída y los factores asociados con la recaída

Impacto del Abuso de Sustancias en el individuo, la familia y la comunidad

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